Hausarztpraxis Dörnhagen

Heiligenbergstr. 4, 34277 Fuldabrück-Dörnhagen  Fon: 05665 . 44 60
ANMELDUNG ZUR COVID-IMPFUNG

Über folgendes Formular können Sie sich zur Covid-Impfung in unserer Praxis anmelden. Bitte beachten Sie:

  • Wir impfen nur eigene Patienten unserer Praxis. Anfragen von anderen Personen können wir nicht berücksichtigen.
  • Wenn Sie sich über das Formular angemeldet haben, melden wir uns, sobald wir Ihnen eine Impfung anbieten können. Unsere Kontaktaufnahme erfolgt telefonisch oder per Mail über den von Ihnen angegebenen Kontakt. Wir bitten Sie, den dann angebotenen Termin zu bestätigen oder abzusagen. Erst mit Ihrer Bestätigung per kurzer, formloser Antwort, ist der Termin fest gebucht.
  • Unser Impftag ist i.d.R. Mittwoch. Bitte haben Sie Verständnis, dass wir aus organisatorischen Gründen hiervon nicht abweichen können.
  • Unterhalb des Anmeldeformulars finden Sie die relevanten Unterlagen zu Aufklärung und Einwilligung zur Impfung. Bitte bringen Sie den Einwilligungsbogen vorausgefüllt zur Impfung mit. Vergessen Sie bitte weiterhin nicht: Impfpass und Krankenversicherungskarte.
  • Um die Abläufe am Impftag so reibungslos wie möglich zu gestalten, bitten wir Sie, Ihre Krankenversicherungskarte schon vor dem Impftag einlesen zu lassen.

Anmeldung zur Covid-19-Impfung

Aufklärungs-/Einwilligungsunterlagen

Hilfreiche Aufklärungsunterlagen finden Sie auf der Homepage des RKI hier.

Den Einwilligungsbogen, den Sie bitte zur Impfung vorausgefüllt mitbringen für mRNA-Impfstoff von BioNTech oder Moderna finden Sie hier.